BIPOLAR
Apa Itu Gangguan Bipolar?
Gangguan bipolar adalah gangguan otak yang menyebabkan perubahan suasana hati, energi, dan kemampuan seseorang untuk berfungsi. Orang dengan gangguan bipolar mengalami keadaan emosional yang intens yang biasanya terjadi selama periode yang berbeda dari hari ke minggu, yang disebut perubahan suasana hati. Perubahan suasana hati ini dikategorikan sebagai manik/hipomanik (suasana hati senang atau mudah marah yang tidak normal) atau depresif (suasana hati sedih). Orang dengan gangguan bipolar umumnya memiliki periode suasana hati yang netral juga. Ketika dirawat, orang dengan gangguan bipolar dapat menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.
Orang tanpa gangguan bipolar juga mengalami fluktuasi suasana hati. Namun, perubahan suasana hati ini biasanya berlangsung berjam-jam daripada berhari-hari. Selain itu, perubahan ini biasanya tidak disertai dengan tingkat perubahan perilaku yang ekstrem atau kesulitan dengan rutinitas sehari-hari dan interaksi sosial yang ditunjukkan oleh orang dengan gangguan bipolar selama episode mood. Gangguan bipolar dapat mengganggu hubungan seseorang dengan orang yang dicintai dan menyebabkan kesulitan dalam bekerja atau pergi ke sekolah.
Gangguan bipolar terdapat kategori yang mencakup diagnosis berbeda: bipolar I dan bipolar II
Gangguan bipolar umumnya terjadi dalam keluarga: 80 hingga 90 persen individu dengan gangguan bipolar memiliki kerabat dengan gangguan bipolar atau depresi. Faktor lingkungan seperti stres, gangguan tidur, dan obat-obatan dan alkohol dapat memicu episode suasana hati pada orang yang rentan. Meskipun penyebab spesifik gangguan bipolar di dalam otak tidak jelas, ketidakseimbangan bahan kimia otak diyakini menyebabkan aktivitas otak yang tidak teratur. Usia rata-rata onset adalah 25 tahun.
Orang dengan gangguan bipolar I sering memiliki gangguan mental lain seperti gangguan kecemasan, gangguan penggunaan zat, dan/atau gangguan attention-deficit/hyperactivity (ADHD). Risiko bunuh diri secara signifikan lebih tinggi di antara orang-orang dengan gangguan bipolar I daripada di antara populasi umum.
Gangguan Bipolar I
Gangguan bipolar I didiagnosis ketika seseorang mengalami fase manik. Selama periode manik, orang dengan gangguan bipolar I mengalami peningkatan energi yang ekstrem dan mungkin merasa di atas dunia atau tidak nyaman dalam suasana hati. Beberapa orang dengan gangguan bipolar I juga mengalami depresi atau hipomanik, dan kebanyakan orang dengan gangguan bipolar I juga memiliki periode suasana hati yang netral.
Gejala Gangguan Bipolar I
Fase Manik
Fase manik adalah periode setidaknya satu minggu ketika seseorang sangat bersemangat atau mudah tersinggung hampir sepanjang hari, memiliki lebih banyak energi daripada biasanya, dan mengalami setidaknya tiga dari perubahan perilaku berikut:
- Penurunan kebutuhan untuk tidur (misalnya, merasa energik meskipun tidur secara signifikan lebih sedikit dari biasanya)
- Obrolan yang meningkat atau lebih cepat, pikiran cepat yang tidak terkendali atau ide atau topik yang berubah dengan cepat saat berbicara
- Mudah teralih
- Peningkatan aktivitas (misal gelisah, mengerjakan beberapa proyek sekaligus)
- Peningkatan perilaku berisiko (mis., Mengemudi secara sembrono, menghabiskan banyak uang)
Perilaku ini harus mewakili perubahan dari perilaku biasa orang tersebut dan jelas kepada teman dan keluarga. Gejala harus cukup parah menyebabkan disfungsi dalam pekerjaan, keluarga, atau aktivitas dan tanggung jawab sosial. Gejala fase manik biasanya mengharuskan seseorang untuk menerima perawatan di rumah sakit agar tetap aman.
Beberapa orang yang mengalami fase manik juga mengalami pemikiran yang tidak teratur, kepercayaan yang salah, dan/atau halusinasi, yang dikenal sebagai ciri psikotik.
Gangguan Bipolar II
Gangguan bipolar II yaitu merasakan depresi selama 1 minggu, diikuti oleh fas hipomania/hipomanik.
Fase Hipomanik
Fase hipomanik ditandai dengan gejala manik yang kurang parah yang perlu berlangsung hanya empat hari berturut-turut daripada seminggu. Gejala hipomanik tidak menyebabkan masalah utama dalam fungsi sehari-hari yang biasanya menyebabkan gejala manik.
Fase Depresi Besar
Fase depresi mayor adalah periode setidaknya dua minggu di mana seseorang memiliki setidaknya lima gejala berikut (termasuk setidaknya satu dari dua gejala pertama):
- Kesedihan atau keputusasaan yang intens
- Kehilangan minat pada aktivitas yang pernah dinikmatinya
- Perasaan tidak berharga atau bersalah
- Kelelahan
- Peningkatan atau penurunan tidur
- Nafsu makan meningkat atau menurun
- Kegelisahan (misalnya, mondar-mandir) atau bicara atau gerakan yang melambat
- Sulit berkonsentrasi
- Pikiran yang sering tentang kematian atau bunuh diri
Perawatan dan Manajemen
Gejala gangguan bipolar biasanya membaik dengan pengobatan. Obat adalah landasan pengobatan gangguan bipolar, meskipun terapi bicara (psikoterapi) dapat membantu banyak pasien belajar tentang penyakit mereka dan mematuhi pengobatan, mencegah episode suasana hati di masa depan.
Obat-obatan yang dikenal sebagai “penstabil suasana hati” (misalnya, lithium) adalah jenis obat yang paling sering diresepkan untuk gangguan bipolar. Obat-obatan ini diyakini dapat memperbaiki sinyal otak yang tidak seimbang. Karena gangguan bipolar adalah penyakit kronis di mana episode suasana hati biasanya berulang, pengobatan pencegahan berkelanjutan dianjurkan. Pengobatan gangguan bipolar bersifat individual; orang dengan gangguan bipolar mungkin perlu mencoba obat yang berbeda sebelum menemukan obat yang paling cocok.
